年龄大容易流产可能与卵巢功能衰退、染色体异常概率增加、子宫环境变化、慢性疾病积累等因素有关。高龄孕妇流产风险升高的原因主要包括卵子质量下降、内分泌失调、子宫供血不足、妊娠并发症增多。
女性35岁后卵泡数量锐减,卵母细胞线粒体功能减退导致胚胎发育潜能降低。建议定期监测抗缪勒管激素水平,必要时可考虑辅助生殖技术干预。
高龄孕妇胚胎非整倍体概率显著增高,尤其是21三体综合征风险随年龄指数级上升。推荐进行孕前遗传咨询及妊娠期无创产前检测。
子宫内膜容受性下降与子宫动脉血流阻力增高相关,可能影响胚胎着床。可通过超声监测子宫内膜厚度及血流动力学指标。
高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮功能,导致胎盘灌注不足。需在孕前将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,血压维持在130/80mmHg以内。
建议高龄孕妇孕前3个月开始补充叶酸,妊娠期保持适度运动,定期进行胎儿超声及血清学筛查,发现异常及时就医。