乳腺切除后下液疼痛怎么回事

Question

我前段时间做了乳腺切除，最近感觉腋下疼痛。乳腺切除后下液疼痛怎么回事？

Answer 1

乳腺切除术后下液疼痛可能由术后创面渗液、淋巴回流障碍、神经损伤、感染等原因引起，可通过加压包扎、物理治疗、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。

1. 术后创面渗液

手术创伤导致组织液渗出积聚，刺激周围神经末梢引发胀痛。可通过弹性绷带加压包扎减少渗出，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2. 淋巴回流障碍

淋巴结清扫可能破坏局部淋巴循环，导致淋巴液滞留形成肿胀疼痛。建议穿戴压力袖套配合向心性按摩，严重者可遵医嘱口服地奥司明片改善淋巴回流。

3. 神经损伤

术中肋间臂神经牵拉或离断可能导致慢性神经痛，表现为烧灼样或针刺样疼痛。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，联合维生素B12营养神经。

4. 创面感染

可能与术后护理不当或抵抗力下降有关，表现为红肿热痛伴脓性渗出。需及时就医进行伤口引流，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

术后保持伤口清洁干燥，避免患侧肢体过度活动，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，疼痛持续加重或伴发热时应及时复诊。