肿瘤的人能拔牙吗

Question

我前几天到医院检查的时候才知道我的脑子里长了一个肿瘤，肿瘤的人能拔牙吗？

Answer 1

多数肿瘤患者可以拔牙，但需根据肿瘤类型、治疗阶段及全身状况综合评估，拔牙前需经血液科或肿瘤科医生会诊确认凝血功能及感染风险。

1、血液肿瘤

白血病等血液系统肿瘤患者血小板低下时禁止拔牙，需先输注血小板改善凝血功能，同时需预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素。

2、放化疗期

放疗后3年内颌骨区域禁止拔牙，化疗后需中性粒细胞绝对值恢复至1.5×10⁹/L以上，可使用复方氯己定含漱液预防口腔感染。

3、骨转移瘤

颌骨转移患者拔牙可能导致病理性骨折，需先行CT评估骨质破坏程度，必要时采用唑来膦酸抑制骨破坏。

4、免疫抑制

长期使用免疫抑制剂患者需检测CD4+T细胞计数，拔牙前后需加强抗感染治疗，可选用左氧氟沙星、甲硝唑、氟康唑联合用药。

肿瘤患者拔牙应选择上午时间并携带近期血常规报告，术后24小时内避免剧烈运动，使用软毛牙刷清洁口腔，出现发热或出血不止需立即返诊。