蛀牙痛多数情况下无须拔牙,可通过补牙、根管治疗、药物治疗、嵌体修复等方式治疗。是否拔牙取决于龋坏程度、牙髓状态、牙齿保留价值等因素。
浅龋或中龋未伤及牙髓时,清除腐质后使用复合树脂或玻璃离子材料充填即可缓解疼痛,保留天然牙。
深龋导致牙髓炎或根尖周炎时需清除感染牙髓,进行根管预备消毒后严密充填,最后冠修复保护患牙。
急性炎症期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,甲硝唑片控制厌氧菌感染,阿莫西林克拉维酸钾分散片抗炎。
大面积缺损但牙根稳固时,采用全瓷嵌体或高嵌体恢复牙齿形态功能,避免直接拔除。
日常需减少精制糖摄入,使用含氟牙膏刷牙,每半年进行口腔检查。若患牙严重松动、纵裂或无法保留时,医生才会建议拔除后种植修复。