引产下不来怎么办

Question

我采取的药物流产方式，结果没有流下来，引产下不来怎么办？

Answer 1

引产失败可能由子宫收缩乏力、胎膜残留、胎盘粘连、宫颈条件不佳等原因引起，可通过药物促宫缩、清宫手术、宫颈扩张、二次引产等方式处理。

1、药物促宫缩

使用缩宫素、米索前列醇、卡前列甲酯等药物增强子宫收缩力，促进妊娠组织排出，需在医生监护下用药并监测出血量。

2、清宫手术

针对胎膜或胎盘残留，行负压吸引术或钳刮术清除宫腔内容物，术后需预防感染并复查超声确认宫腔清洁。

3、宫颈扩张

宫颈未充分软化时采用机械性扩张棒或前列腺素制剂改善宫颈条件，操作需严格无菌避免宫颈损伤。

4、二次引产

调整引产方案后重复进行药物引产，可能更换米非司酮联合米索前列醇等不同药物组合。

出现持续出血超过月经量、发热或剧烈腹痛需立即返院，术后1周复查超声并遵医嘱使用抗生素预防感染。