引产不彻底可通过药物清宫、手术清宫、抗感染治疗、定期复查等方式处理,通常由胎盘残留、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、宫腔粘连等原因引起。
米非司酮联合米索前列醇可促进残留组织排出,缩宫素注射液帮助子宫收缩,头孢曲松钠预防感染,需在医生指导下用药并监测出血量。
超声引导下清宫术直接清除宫腔残留物,宫腔镜手术适用于复杂病例,术后需病理检查明确残留性质,可能与胎盘植入或子宫畸形有关。
甲硝唑联合多西环素覆盖常见病原体,发热或腹痛加剧提示感染扩散,血常规和CRP检查可评估感染程度,严重者需静脉用药。
术后2周复查超声确认宫腔清洁度,血HCG监测降至正常需4-8周,异常阴道流血超过月经量或持续发热需立即返院。
术后1个月内禁止性生活及盆浴,加强营养摄入优质蛋白和含铁食物,出现头晕乏力等贫血症状需及时补铁治疗。