子宫内膜增生可上曼月乐环吗

Question

我有子宫内膜疾病，最近需要上环，子宫内膜增生可上曼月乐环吗？

Answer 1

子宫内膜增生患者多数情况下可以放置曼月乐环，具体需根据病理类型、有无生育需求及合并症综合评估。曼月乐环的作用机制主要包括局部释放孕激素、抑制内膜增殖、减少月经量。

1、单纯性增生

病理检查确诊为单纯性增生时，曼月乐环可作为首选治疗。其左炔诺孕酮成分能有效逆转内膜增生，治疗期间需每3-6个月复查超声。

2、复杂性增生

复杂性增生伴轻度不典型增生时，曼月乐环需配合定期诊刮。可能出现突破性出血，需联合口服孕激素调整周期。

3、合并子宫肌瘤

肌瘤直径小于3厘米且未压迫宫腔时适用，但需监测肌瘤变化。曼月乐环可能改善肌瘤相关的月经过多症状。

4、绝经过渡期

围绝经期患者使用需排除内膜癌风险。曼月乐环可控制异常出血，放置5年后需评估是否继续使用。

放置后前3个月可能出现点滴出血，建议保持会阴清洁，定期妇科检查评估疗效，同时补充钙剂预防骨质流失。