子宫内膜增生会痛经吗

Question

这几个月我在来月经的时候，我出现了痛经的情况，子宫内膜增生会痛经吗？

Answer 1

子宫内膜增生可能引起痛经，痛经程度从轻度不适到严重疼痛不等，主要与激素水平异常、炎症反应、子宫收缩过强、子宫内膜异位症等因素有关。

1、激素水平异常

雌激素分泌过多可能导致子宫内膜增厚，脱落时引发痛经。可通过口服短效避孕药调节激素，如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片。

2、炎症反应

子宫内膜增生可能伴随慢性子宫内膜炎，加重痛经症状。治疗需使用抗生素如甲硝唑、多西环素，配合非甾体抗炎药布洛芬缓解疼痛。

3、子宫收缩过强

前列腺素分泌增加会导致子宫剧烈收缩。可服用前列腺素合成酶抑制剂如萘普生、吲哚美辛，或使用钙通道阻滞剂硝苯地平。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜增生可能合并子宫内膜异位症，表现为进行性加重痛经。需腹腔镜确诊后采用GnRH-a类药物如亮丙瑞林，或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。

建议保持规律作息，避免生冷刺激食物，经期适当热敷下腹部。若痛经持续加重或伴随异常出血，应及时就诊妇科排查器质性疾病。