孕妇乙肝是阳性怎么办

Question

前些日子我在医院检查的时候，才知道自己是乙肝呈阳性，孕妇乙肝是阳性怎么办？

Answer 1

孕妇乙肝表面抗原阳性可通过规范产检、母婴阻断治疗、肝功能监测、新生儿免疫接种等方式干预。乙肝病毒感染可能由母婴垂直传播、血液接触、医源性暴露、免疫功能低下等因素引起。

1、规范产检

妊娠期需每1-2个月复查乙肝病毒DNA载量及肝功能，评估病毒复制活跃度。高病毒载量孕妇在孕晚期可遵医嘱使用替诺福韦酯进行抗病毒治疗，降低宫内感染风险。

2、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针全程接种。母乳喂养非绝对禁忌，但乳头皲裂时应暂停哺乳。

3、肝功能监测

孕期可能出现转氨酶升高、胆汁淤积等肝功能异常，需定期检测ALT、AST指标。严重肝损伤时可考虑使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。

4、免疫接种

家庭成员应接种乙肝疫苗形成免疫屏障。孕妇避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，降低家庭内传播风险。

保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，避免腌制食品。分娩后需持续随访乙肝两对半和病毒载量，评估病情进展。