孕妇发现有乙肝怎么办

Question

怀孕后我到医院检查感染了乙肝，孕妇发现有乙肝怎么办？

Answer 1

孕妇发现乙肝可通过定期产检、母婴阻断治疗、肝功能监测、新生儿免疫接种等方式干预。乙肝病毒感染可能由母婴垂直传播、血液接触、性接触、医源性感染等途径引起。

1、定期产检

孕妇需每4周进行乙肝病毒DNA载量、肝功能检测，评估疾病活动度。高病毒载量孕妇在妊娠24-28周需接受抗病毒治疗，常用药物包括替诺福韦、替比夫定等核苷类似物。

2、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针程序。剖宫产不能降低传播概率，母乳喂养在规范免疫接种下可安全进行。

3、肝功能监测

妊娠可能加重肝脏负担，出现转氨酶升高需警惕肝炎活动。轻度异常可通过休息调节，明显升高需在感染科指导下使用护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。

4、免疫接种

家庭成员应筛查乙肝抗体，未感染者需接种疫苗。孕妇避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，减少病毒暴露风险。

建议保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免腌制食品。适度运动有助于维持肝功能稳定，出现乏力、黄疸等症状需及时就医。