怀孕三个多月反复出血可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常、凝血功能障碍等因素有关,需结合具体检查明确病因并及时干预。
胚胎发育异常或孕激素不足可能导致子宫收缩出血,表现为少量暗红色或鲜红色分泌物。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在孕期充血易接触性出血,常为鲜红色且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术。
前置胎盘或胎盘早剥会引起无痛性大量出血,B超可显示胎盘覆盖宫颈内口。需绝对禁止性生活,严重时需住院观察或提前终止妊娠。
妊娠合并血小板减少或抗磷脂综合征等疾病,可能导致黏膜自发性出血。需检测凝血功能,必要时输注血小板或使用低分子肝素。
孕期出血期间应避免剧烈活动,保持外阴清洁,记录出血量和颜色变化,所有治疗均需在产科医生指导下进行。