子宫内膜薄怀孕了会胎停吗

Question

我发现自己怀孕了，到医院做检查的时候，医生说子宫内膜比较薄，我担心会出现胎停，子宫内膜薄怀孕了会胎停吗？

Answer 1

子宫内膜薄怀孕后存在胎停风险，但多数情况下可通过规范产检和激素干预维持妊娠。主要影响因素包括激素水平异常、子宫血流不足、慢性子宫内膜炎、宫腔粘连等。

1、激素水平异常

孕早期雌激素不足可能导致蜕膜化不良，建议监测孕酮和雌二醇水平，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或戊酸雌二醇片进行补充治疗。

2、子宫血流不足

子宫内膜薄常伴随螺旋动脉发育异常，可通过低分子肝素钙改善微循环，配合阿司匹林肠溶片抗凝，同时建议左侧卧位增加胎盘灌注。

3、慢性子宫内膜炎

持续炎症反应会破坏内膜容受性，需进行宫腔镜检查确诊，常用多西环素片联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需宫腔灌注抗生素。

4、宫腔粘连

既往宫腔操作史可能导致纤维化粘连，轻度粘连可在宫腔镜下分离后放置球囊支架，重度粘连需术后长期使用雌孕激素序贯治疗。

建议孕早期每周监测HCG翻倍情况，适当增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素的食物，避免剧烈运动和长时间站立，发现阴道流血或腹痛需立即就诊。