肠粘连为什么会吐

Question

这两天感觉总是会出现呕吐，非常不舒服，做了检查说是肠粘连，肠粘连为什么会吐？

Answer 1

肠粘连引起的呕吐可能由肠道机械性梗阻、消化液分泌异常、神经反射刺激、继发感染等原因引起，需根据病因采取胃肠减压、药物调节或手术治疗。

1、肠道梗阻

粘连带压迫肠管导致内容物通过受阻，引发腹胀和喷射性呕吐。可尝试禁食胃肠减压，严重时需手术松解粘连，药物可使用山莨菪碱、甲氧氯普胺、多潘立酮。

2、消化液淤积

粘连影响肠道蠕动导致消化液反流，出现胆汁样呕吐。建议少量多餐，药物可选莫沙必利、西尼必利、胰酶肠溶胶囊促进消化排空。

3、神经反射

肠系膜牵拉刺激迷走神经引发反射性呕吐。热敷腹部可能缓解症状，必要时使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药。

4、感染因素

粘连继发肠管缺血或穿孔会导致感染性呕吐。需静脉用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，合并肠坏死需紧急切除病变肠段。

呕吐期间保持半卧位避免误吸，恢复期从流质饮食逐步过渡，避免进食粗纤维食物加重肠梗阻风险。