急性呼吸窘迫综合征的症状按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,主要表现为呼吸困难、低氧血症、呼吸急促以及多器官功能障碍。
发病初期患者出现呼吸频率加快、胸闷气促,动脉血氧分压轻度下降,肺部听诊可闻及细湿啰音,胸部X线显示双肺纹理增粗。
病情进展后出现明显呼吸窘迫,呼吸频率超过30次/分,口唇及肢端发绀,氧合指数低于200mmHg,胸部CT可见双肺弥漫性渗出影。
晚期出现严重低氧血症且对氧疗无反应,可能伴随意识障碍、休克等表现,胸部影像学显示"白肺"改变,常需机械通气支持。
出现进行性加重的呼吸困难时应立即就医,治疗期间需严格卧床休息,保持呼吸道通畅,营养支持以高蛋白易消化饮食为主。