ECMO技术的禁忌症主要包括严重不可逆脑损伤、晚期恶性肿瘤、不可逆多器官功能衰竭、严重凝血功能障碍等。
1、严重不可逆脑损伤
患者存在脑死亡或严重神经系统损伤时,ECMO无法改善预后,通常不建议实施。
2、晚期恶性肿瘤
恶性肿瘤终末期患者生存期有限,ECMO治疗无法改变疾病进程,一般不推荐使用。
3、不可逆多器官功能衰竭
超过三个重要器官功能不可逆衰竭时,ECMO难以维持生命,通常视为禁忌。
4、严重凝血功能障碍
存在活动性出血或难以纠正的凝血异常时,ECMO可能加重出血风险,需谨慎评估。
实施ECMO前需由多学科团队全面评估患者基础疾病、预后及伦理因素,严格掌握适应症与禁忌症。