ecmo技术的适应症

Question

最近总是感觉肺部不适，有些呼吸困难的情况，在网上看到了体外膜氧合技术，ecmo技术的适应症？

Answer 1

ECMO技术主要适用于急性呼吸衰竭、急性心功能衰竭、心脏术后低心排综合征、重症肺炎等危重症患者。

1、急性呼吸衰竭

ECMO可为严重低氧血症或高碳酸血症患者提供体外气体交换支持，常见病因包括急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等，需配合机械通气和原发病治疗。

2、急性心功能衰竭

用于心源性休克或暴发性心肌炎等导致的心脏泵功能衰竭，通过体外循环暂时替代心脏功能，同时需使用正性肌力药物和病因治疗。

3、心脏术后低心排

心脏大手术后出现严重低心排血量综合征时，ECMO可维持器官灌注，通常需要联合主动脉内球囊反搏等循环辅助装置。

4、重症肺炎

对常规机械通气无效的重症病毒性或细菌性肺炎患者，ECMO能提供氧合支持，治疗需同步进行抗感染和肺保护性通气策略。

实施ECMO需由重症医学团队评估，治疗期间需密切监测凝血功能、血流动力学及器官灌注指标，及时调整支持参数。