拔牙敲骨头通常指拔牙过程中因牙齿与牙槽骨粘连或牙根弯曲,需通过骨凿等器械去除部分骨质以辅助拔除的操作,多发生于阻生智齿、死髓牙等复杂病例。
智齿横向或斜向阻生时,牙冠被骨组织覆盖,需去除覆盖骨质暴露牙冠后分块取出,常伴随牙龈翻瓣和缝合。
弯曲肥大牙根或根尖膨大者,直接拔除易导致断根,需扩大牙槽窝空间,可能使用涡轮钻分割牙根。
长期慢性炎症导致牙根与牙槽骨融合,需精准去骨避免损伤邻牙或下颌神经管,术后可能出现短暂麻木。
拔除病灶牙时若发现根尖囊肿,需同期刮除病变组织并修整骨腔,涉及更多骨组织操作。
术后24小时内冰敷减轻肿胀,避免吮吸创口,进食温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染,一周后复查骨愈合情况。