腹腔镜手术主要通过腹壁小切口插入腹腔镜和器械完成操作,具体步骤包括建立气腹、放置套管、探查病灶、切除或修复组织、止血缝合等。
1、建立气腹
在脐部穿刺注入二氧化碳气体使腹腔膨胀,为手术创造操作空间,气腹压力通常维持在安全范围内。
2、放置套管
在腹壁做数个5-10毫米切口,置入穿刺套管作为器械通道,主操作孔多位于脐周。
3、探查病灶
通过腹腔镜摄像系统放大显示腹腔内脏器,全面探查病变位置及周围解剖关系。
4、切除修复
使用电凝钩、超声刀等专用器械分离组织,完成病灶切除或器官修复,必要时放置引流管。
术后需监测生命体征,早期下床活动促进胃肠功能恢复,饮食从流质逐步过渡到普食。