发生先兆流产到底要不要保胎

Question

去医院产检的时候，大夫说我有先兆流产的可能，发生先兆流产到底要不要保胎？

Answer 1

先兆流产是否保胎需根据胚胎发育情况决定，主要评估因素包括孕酮水平、超声检查结果、出血量及孕妇基础疾病。

1、胚胎存活

超声确认胎心胎芽存在且孕酮水平正常时，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时卧床休息减少活动。

2、染色体异常

胚胎染色体异常导致的先兆流产通常不建议强行保胎，可能引发稽留流产，需通过绒毛穿刺或流产组织基因检测确认。

3、母体因素

甲状腺功能减退、糖尿病等基础疾病需同步治疗，控制血糖及TSH水平有助于维持妊娠，必要时使用胰岛素或左甲状腺素钠片。

4、出血程度

持续大量出血伴宫缩提示难免流产，此时保胎成功率低，需及时清宫预防感染，可配合缩宫素注射液控制出血。

保胎期间建议每日监测体温及出血量，避免提重物和性生活，饮食注意补充维生素E与叶酸，异常腹痛需立即复诊。