肾结石已经到输尿管怎么办

Question

我之前患有肾结石，今天医生说转移到了输尿管，肾结石已经到输尿管怎么办？

Answer 1

肾结石进入输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进结石自然排出，建议分次少量饮用温水，避免一次性过量饮水导致不适。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬能缓解疼痛，枸橼酸盐类药物如枸橼酸钾可抑制结石增大。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径小于10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。

4、输尿管镜取石

对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管镜联合激光碎石直接取出，手术创伤小但需麻醉，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

急性发作期应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续发热或无尿需立即就医。