什么是阳性肺结核

Question

我前段时间胸部不舒服，经常下午的时候有点发烧，去医院的门诊做了个PPD试验，显示阳性，什么是阳性肺结核？

Answer 1

阳性肺结核是指痰涂片或培养检测到结核分枝杆菌的肺结核类型，具有传染性，主要包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等。

1、原发性肺结核

多见于儿童，结核菌初次感染肺部形成原发病灶，可能伴随肺门淋巴结肿大，需规范抗结核治疗6个月以上。

2、血行播散性肺结核

结核菌经血液播散至双肺，胸片可见粟粒样结节，常出现高热、乏力等症状，需强化抗结核治疗。

3、继发性肺结核

成人常见类型，多发生在肺尖部，易形成空洞，典型表现为咳嗽、咯血，需联合使用异烟肼、利福平等药物。

4、结核性胸膜炎

结核菌侵袭胸膜导致胸腔积液，表现为胸痛、呼吸困难，除抗结核治疗外可能需胸腔穿刺引流。

确诊阳性肺结核后需严格隔离，全程规范用药，加强营养摄入，定期复查痰菌及胸部影像学变化。