胸部平扫增强CT可以发现食道癌,但检出率受肿瘤大小、位置、分期等因素影响,早期病变可能漏诊,通常需结合胃镜或病理检查确诊。
增强CT可显示食道壁增厚、管腔狭窄等典型表现,对中晚期食道癌检出率较高,尤其对评估肿瘤侵犯深度和淋巴结转移有优势。
早期表浅型食道癌可能仅表现为黏膜异常,CT分辨率有限易漏诊,微小病灶检出率低于胃镜检查。
相比普通平扫CT,增强扫描通过造影剂可更好显示肿瘤血供情况,提高对病灶范围和转移灶的识别能力。
当CT发现可疑病变时,需进一步行胃镜活检明确病理类型,二者联合可提高诊断准确率。
建议高危人群定期筛查,出现吞咽困难等症状时及时就医,医生会根据情况选择CT、胃镜等组合检查方案。