牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,早期表现为刷牙出血,进展期可能出现自发性出血,终末期可伴随牙齿松动。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为牙龈红肿、触碰易出血。治疗需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助控制炎症。
牙周袋形成伴牙槽骨吸收,与厌氧菌感染和吸烟等因素有关,典型症状为牙龈退缩、口臭。需进行龈下刮治,配合甲硝唑片、多西环素等药物。
长期维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性和凝血功能,可能伴随皮肤瘀斑。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C泡腾片、维生素K1注射液。
白血病或血小板减少症等可能导致凝血异常,常伴有其他部位出血倾向。需完善血常规检查,针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素治疗。
日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁,避免过硬食物刺激,持续出血超过一周或伴随发热需及时就诊血液科或口腔科。