智齿阻生或部分萌出时需通过外科手术拔除,常见方法包括软组织切开、去骨分牙拔除等,具体操作由口腔颌面外科医生根据牙齿位置及难度评估决定。
1、术前评估
通过口腔全景片或锥形束CT确定智齿与邻牙、神经管的位置关系,评估手术风险及拔除方案。
多采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉,复杂病例可能配合镇静技术确保无痛操作。
3、去骨分牙
对骨埋伏智齿需去除覆盖骨组织,必要时将牙齿分割成多块后逐次取出,避免损伤周围结构。
4、创口处理
拔牙后需清理牙槽窝,对较大创面进行缝合,放置明胶海绵或胶原蛋白促进止血愈合。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用抗生素预防感染,一周后复查拆线。