气胸通常需根据严重程度选择胸腔闭式引流术、胸腔镜手术、开胸手术或胸膜固定术,具体术式与气胸类型、复发风险及患者基础状况有关。
适用于自发性气胸首次发作或少量气胸,通过置管排出胸腔气体促进肺复张,可能与肺泡破裂或胸膜损伤有关,表现为突发胸痛、呼吸困难。
针对复发性气胸或肺大疱破裂,通过微创技术切除病变组织,可能与肺组织先天发育异常或慢性炎症有关,需配合术后呼吸训练。
用于复杂病例如张力性气胸或胸腔镜手术失败者,直接修补肺破损部位,多与创伤性气胸相关,可能伴随血气胸等并发症。
预防复发性气胸的终极手段,通过药物或机械摩擦使胸膜粘连,常与胸膜腔异常通道持续存在有关,术后需监测肺功能恢复。
术后应避免剧烈运动及高空飞行,定期复查胸片观察肺复张情况,吸烟者需严格戒烟以降低复发风险。