为什么躺着就咳嗽严重

Question

白天的时候也会出现咳嗽的情况，但是一躺下就会加重，为什么躺着就咳嗽严重？

Answer 1

躺着咳嗽加重可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流、慢性支气管炎、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。

1、鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，平卧时症状明显。建议抬高床头，使用生理盐水冲洗鼻腔，遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、鼻用糖皮质激素。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激气管引发咳嗽，卧位时加重。避免睡前进食，服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物控制反流。

3、慢性支气管炎

气道分泌物积聚导致卧位咳嗽加剧。需戒烟并保持空气湿润，急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、茶碱缓释片。

4、心力衰竭

平卧时回心血量增加诱发肺淤血，表现为夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，规范使用呋塞米、地高辛、沙库巴曲缬沙坦等药物。

建议记录咳嗽发作时间与体位关系，避免睡前3小时进食，睡眠时垫高头部。若伴随咯血、呼吸困难等症状需及时就诊心内科或呼吸科。