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破伤风感染怎么办
病情描述:
最近手被划了一道口子也没去打破伤风,突然发现感染了,破伤风感染怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    破伤风感染可通过伤口清创、破伤风抗毒素注射、抗生素治疗、镇静解痉等方式处理。破伤风通常由伤口污染、免疫接种不足、深部组织损伤、特殊病原体感染等原因引起。

    1、伤口清创

    用生理盐水彻底冲洗污染伤口,清除坏死组织和异物,开放性伤口需保持暴露。深部刺伤需扩创处理,必要时配合过氧化氢溶液冲洗。

    2、抗毒素注射

    立即肌注破伤风抗毒素中和游离毒素,过敏者可改用破伤风免疫球蛋白。需在受伤后24小时内完成注射,全程免疫者仍需加强接种。

    3、抗生素治疗

    选用甲硝唑抑制破伤风杆菌繁殖,青霉素过敏者可用多西环素。严重感染需联用头孢曲松,疗程一般持续7-10天。

    4、镇静解痉

    地西泮静脉注射控制肌肉强直痉挛,重症需用咪达唑仑持续泵入。保持环境黑暗安静,必要时行气管切开维持呼吸。

    所有深度伤口均建议就医评估,受伤后避免用泥土或香灰涂抹伤口,完成基础免疫者可每10年加强接种破伤风类毒素。

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