为什么产检要查艾滋和梅毒

Question

我上个星期孕检的时候，医生让我去检查矮子和梅毒，为什么产检要查艾滋和梅毒？

Answer 1

产检筛查艾滋病和梅毒主要为了阻断母婴传播、保障胎儿健康、早期干预治疗及降低公共卫生风险，检测项目包括HIV抗体检测、梅毒螺旋体特异性抗体检测等。

1、阻断母婴传播

艾滋病和梅毒均可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。艾滋病母婴传播概率未经干预可达30%，梅毒可能导致死胎或先天畸形。通过产前筛查确诊后，孕妇可接受抗病毒治疗或青霉素注射，显著降低垂直传播风险。

2、保障胎儿健康

梅毒螺旋体感染可能引发胎儿肝脾肿大、骨骼异常；HIV感染易导致早产、低体重儿。早期发现后，通过规范治疗可使梅毒孕妇分娩健康婴儿概率超过95%，HIV孕妇通过联合用药可使传播率降至1%以下。

3、早期干预治疗

孕期是阻断两种疾病的关键窗口期。梅毒确诊后需完成3次苄星青霉素肌注；HIV感染者需持续使用齐多夫定等抗逆转录病毒药物。治疗越早开始，母婴预后效果越好。

4、公共卫生防控

强制产检筛查有助于掌握育龄人群感染现状，减少二代传播。我国将艾滋病、梅毒和乙肝合并为"三病同防"项目，所有孕妇均可享受免费检测服务。

建议孕妇在孕12周前完成首次筛查，高危人群需在孕晚期复测。规范产检配合药物治疗可最大限度保护母婴健康，同时需注意避免歧视感染者。