尿结石碎石后为什么吐

Question

输尿管有结石，做了碎石手术老是想吐，尿结石碎石后为什么吐？

Answer 1

尿结石碎石后呕吐可能由麻醉反应、输尿管痉挛、碎石移动刺激、尿路感染等原因引起，需根据具体原因采取止吐、解痉或抗感染治疗。

1. 麻醉反应

全麻或椎管内麻醉可能抑制胃肠蠕动，术后易出现恶心呕吐。建议暂禁食，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。

2. 输尿管痉挛

碎石过程中输尿管受机械刺激引发痉挛，可能反射性引起呕吐。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解症状。

3. 碎石移动刺激

碎石颗粒通过输尿管时可能刺激黏膜，引发神经反射性呕吐。建议增加饮水量促进排石，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓剂。

4. 尿路感染

碎石操作可能导致细菌入血或原有感染加重，出现发热伴呕吐。需进行尿培养检查，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，若呕吐持续或出现发热需及时复诊。