急性胰腺炎为什么会腹胀

Question

上个星期突然突发急性胰腺炎，急性胰腺炎为什么会腹胀？

Answer 1

急性胰腺炎腹胀可能由胰液外渗、肠道麻痹、腹腔积液、继发感染等原因引起，通常伴随腹痛、恶心呕吐等症状。

1. 胰液外渗：

胰腺炎症导致消化酶异常激活，刺激腹膜和周围组织引发腹胀。治疗需禁食胃肠减压，可使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物抑制胰酶分泌。

2. 肠道麻痹：

炎症反应影响肠道神经传导，导致肠蠕动减弱。可通过胃肠减压管引流，配合新斯的明、莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。

3. 腹腔积液：

胰腺周围炎性渗出液积聚压迫肠道。严重时需穿刺引流，联合使用头孢曲松、甲硝唑、亚胺培南等抗感染药物。

4. 继发感染：

坏死组织继发细菌感染加重腹胀。需根据药敏结果选用抗生素，必要时行坏死组织清除术。

急性胰腺炎患者应绝对禁食，病情稳定后从流质饮食逐步过渡，避免高脂食物刺激胰腺分泌。