为什么癣越长越多

Question

之前去医院检查时，只是皮肤上有一块癣，这几天为什么癣越长越多？

Answer 1

皮肤癣反复扩散可能由真菌耐药性、皮肤屏障受损、免疫抑制状态、交叉感染等原因引起，可通过规范用药、修复皮肤屏障、免疫调节、环境消毒等方式控制。

1. 真菌耐药性

不规范使用抗真菌药可能导致耐药，表现为原有药物效果减弱。需更换盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑散、环吡酮胺搽剂等不同机制药物，配合真菌培养药敏试验。

2. 皮肤屏障受损

搔抓或过度清洁破坏皮肤保护层，建议使用含神经酰胺的修复霜，避免碱性洗剂。合并湿疹时可短期外用氢化可的松乳膏。

3. 免疫抑制状态

糖尿病、HIV感染等疾病会削弱免疫力，需控制原发病。长期用免疫抑制剂者需监测真菌感染，必要时口服伊曲康唑胶囊。

4. 交叉感染

共用衣物或宠物传染易导致反复感染，患者贴身衣物需60℃以上烫洗，宠物用酮康唑洗剂药浴。顽固病例需全家同步治疗。

保持患处干燥通风，避免穿紧身化纤衣物，足癣患者应交替穿不同鞋子。症状持续加重需排查潜在免疫疾病。