肾结石排不出来伴随呕吐可能由输尿管痉挛、泌尿系统感染、肾功能受损、结石嵌顿等原因引起,需通过解痉止痛、抗感染治疗、水化疗法或手术干预等方式缓解。
结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛,疼痛反射性引起呕吐。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物,配合热敷缓解平滑肌痉挛。
结石梗阻导致尿液滞留引发感染,可能出现发热伴呕吐。需用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素控制感染,同时进行尿常规检查明确病原体。
长期梗阻影响肾脏滤过功能,体内毒素蓄积刺激呕吐中枢。需静脉补液维持水电解质平衡,必要时行血液净化治疗,监测肌酐和尿素氮指标。
较大结石卡压在输尿管狭窄处引发完全梗阻,伴随肾盂内压升高。可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,直径超过6毫米的结石通常需手术干预。
发作期保持低盐饮食,每日饮水量超过2000毫升,避免摄入菠菜、动物内脏等高草酸食物,若出现持续呕吐或无尿需立即急诊处理。