白内障术后为什么看东西小

Question

爷爷最近看东西非常模糊，检查是白内障，做完手术之后总是说我变小了很多，白内障术后为什么看东西小？

Answer 1

白内障术后视物变小可能由人工晶体光学特性、术后角膜水肿、视网膜成像变化、大脑视觉适应延迟等原因引起，通常可通过人工晶体调整、抗炎治疗、视觉训练等方式改善。

1、人工晶体特性

植入的人工晶体放大率与自然晶体不同可能导致成像缩小，多焦点晶体更易出现此现象。可通过验光确认度数准确性，必要时更换单焦点晶体。

2、角膜水肿

手术创伤导致角膜暂时性水肿会改变屈光状态，常伴有视物模糊。使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等抗炎药物可促进恢复。

3、视网膜成像变化

混浊晶体置换后视网膜接收的光学信号突然改变，多伴随色觉异常。约3-6个月大脑视觉中枢会逐渐适应新成像，严重者可进行棱镜矫正。

4、黄斑病变

术前未发现的黄斑水肿或老年性黄斑变性可能导致视物变形，需通过OCT检查确诊。可注射雷珠单抗或阿柏西普治疗，配合叶黄素补充剂改善。

术后3个月内避免揉眼及剧烈运动，遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期复查视力及眼底情况，多数患者半年内可逐渐适应新视觉状态。