不射精可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、生殖系统疾病等原因引起,可通过心理疏导、调整用药、物理治疗、手术干预等方式改善。
焦虑或抑郁等情绪问题可能抑制射精反射,伴侣关系紧张或性经验不足也可能导致功能性不射精。建议通过心理咨询缓解压力,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀等抗抑郁药物。
抗高血压药如盐酸特拉唑嗪、抗抑郁药如舍曲林可能干扰射精功能。需在医生指导下调整用药方案,可考虑更换为对性功能影响较小的氨氯地平等药物。
糖尿病周围神经病变或腰椎损伤可能破坏射精神经传导,常伴有勃起功能障碍。需控制原发病,可尝试甲钴胺营养神经治疗,严重者需进行神经修复手术。
精囊炎或输精管梗阻可能导致器质性不射精,多合并会阴胀痛。需进行超声检查确诊,可选用左氧氟沙星抗感染,必要时行精道内镜手术解除梗阻。
保持规律性生活频率,避免过度疲劳,适量补充锌元素有助于维持生殖系统功能,症状持续需及时到泌尿外科就诊。