发烧为什么白细胞会比较低

Question

到医院去做检查的时候，发现白细胞比较低，而且也有发烧，发烧为什么白细胞会比较低?

Answer 1

发热伴白细胞减少可能由病毒感染、药物影响、骨髓抑制、自身免疫性疾病等原因引起，需结合血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。

1. 病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。表现为发热持续3-5天伴淋巴细胞比例升高。治疗以抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦为主，配合补液支持。

2. 药物影响

抗生素、抗甲状腺药物等可能引起骨髓造血暂时性抑制。通常在用药后1-2周出现发热伴粒细胞减少。需停用可疑药物并改用粒细胞集落刺激因子治疗。

3. 骨髓抑制

再生障碍性贫血、白血病等疾病导致造血干细胞受损。发热多为不规则低热伴血小板减少。需进行骨髓活检确诊，采用免疫抑制剂或造血干细胞移植治疗。

4. 自身免疫病

系统性红斑狼疮等疾病产生抗中性粒细胞抗体。特征为反复发热伴多系统损害。需使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫调节剂控制病情。

出现发热伴白细胞降低时应避免剧烈运动，保证充足营养摄入，定期复查血常规监测指标变化。