肺结核纤维化和钙化是肺结核愈合的两种不同病理改变,主要区别在于组织修复方式和影像学特征。纤维化以瘢痕组织形成为主,钙化则以钙盐沉积为特征。
纤维化是肺部炎症后成纤维细胞增生导致的瘢痕修复,钙化是坏死组织中磷酸钙和碳酸钙沉积的矿物化过程。
胸部X线中纤维化呈条索状高密度影,钙化表现为点片状致密影,CT检查可更清晰区分两者密度差异。
纤维化病灶质地坚韧,显微镜下可见胶原纤维增生;钙化病灶触之硬如砂砾,镜下可见蓝染钙盐结晶。
纤维化可能影响肺功能,钙化通常提示病灶完全稳定,但二者均需定期随访排除活动性结核。
建议肺结核患者遵医嘱完成抗结核治疗,定期复查胸部影像,保持均衡饮食和适度运动以促进肺部康复。