肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,主要与慢性支气管炎、长期吸烟、空气污染、遗传因素等原因有关,表现为肺泡壁破坏、肺弹性减退,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复等方式干预。
长期慢性支气管炎导致气道反复炎症,引发肺泡结构破坏。患者常伴有咳嗽、咳痰,需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等控制炎症,急性期可联用左氧氟沙星片抗感染。
烟草中焦油和尼古丁直接损伤肺泡上皮细胞。典型症状为活动后气促,首要治疗为彻底戒烟,配合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气功能。
长期接触粉尘或工业废气可诱发肺组织纤维化。表现为持续性呼吸困难,需脱离污染环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化,严重者需长期家庭氧疗。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺泡弹性蛋白降解。多在青年期发病,需终身补充α-1抗胰蛋白酶,必要时进行肺减容手术。
肺气肿患者应保持适度有氧运动,饮食注意高蛋白、高维生素摄入,避免呼吸道感染,定期监测肺功能变化。