治疗癌性疼痛的药物主要有阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药等。建议在医生指导下根据疼痛程度和个体差异选择合适的药物组合。
吗啡、羟考酮、芬太尼等强效镇痛药适用于中重度癌痛,通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,需注意便秘、呼吸抑制等不良反应。
布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等适用于轻度癌痛或炎性疼痛,具有抗炎镇痛作用,长期使用可能引起胃肠黏膜损伤。
加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药可缓解神经病理性疼痛,阿米替林等抗抑郁药能增强镇痛效果,常与阿片类药物联用。
双膦酸盐类药物如唑来膦酸可用于骨转移疼痛,局部麻醉药如利多卡因贴剂适用于局部神经痛,糖皮质激素有助于减轻肿瘤压迫痛。
癌痛管理需遵循三阶梯镇痛原则,结合放疗、神经阻滞等非药物疗法,定期评估疼痛程度并及时调整用药方案。