肾病综合征为什么要用免疫抑制剂

Question

这几天我的肾脏有一些不舒服检查是肾病综合症，肾病综合征为什么要用免疫抑制剂？

Answer 1

肾病综合征使用免疫抑制剂主要与免疫异常介导的肾小球损伤有关，常见药物包括环磷酰胺、他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等。

1、抑制免疫反应

免疫抑制剂可抑制T细胞过度活化，减少炎症因子释放，改善肾小球基底膜通透性。适用于激素依赖或频繁复发的患者。

2、调节抗体生成

通过抑制B细胞增殖，降低自身抗体产生，减少免疫复合物在肾小球的沉积。尤其对膜性肾病等抗体介导的病理类型效果显著。

3、协同激素治疗

与糖皮质激素联用可增强抗炎效果，减少激素用量及副作用。对于激素抵抗型患者可作为替代治疗方案。

4、保护肾功能

长期控制免疫异常可延缓肾小球硬化进程，降低蛋白尿水平。需定期监测肝肾功能及血药浓度调整剂量。

使用期间需预防感染，避免接种活疫苗，定期复查尿蛋白定量和血清白蛋白等指标评估疗效。