癫痫找不到病因怎么办

Question

孩子莫名其妙的抽搐，而且还翻白眼，到医院检查确诊是癫痫，可是医生说无法确定病因。癫痫找不到病因怎么办？

Answer 1

癫痫可通过脑电图监测、基因检测、影像学检查、代谢筛查等方式明确病因。癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢感染等原因引起。

1、脑电图监测

动态脑电图可捕捉异常放电，明确癫痫发作类型，针对局灶性发作可配合视频监测定位病灶，医生可能开具丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物。

2、基因检测

全外显子测序有助于发现离子通道基因突变，尤其对婴幼儿难治性癫痫有诊断价值，检测阳性者需根据突变类型调整用药方案。

3、影像学检查

高分辨率MRI可识别海马硬化、皮质发育不良等结构异常，3T磁共振能发现微小病灶，必要时需进行PET-CT定位致痫灶。

4、代谢筛查

血尿代谢筛查可诊断氨基酸代谢病等先天性疾病，伴发育迟缓者需检测线粒体功能，明确病因后需针对性补充代谢辅酶。

建议保持规律作息避免熬夜，发作时记录症状持续时间，定期复查调整用药方案，避免驾驶等高风险活动。