乳腺癌化疗后恶心呕吐可通过止吐药物调整、饮食管理、体位调节、心理疏导等方式缓解。该症状通常由化疗药物刺激、胃肠功能紊乱、前庭神经敏感、焦虑情绪等原因引起。
遵医嘱使用昂丹司琼、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐药物组合,化疗前预防性给药可降低呕吐概率。5-羟色胺受体拮抗剂联合NK-1受体拮抗剂对延迟性呕吐效果显著。
选择常温清淡食物,避免油腻辛辣,采用少量多餐模式。化疗前后2小时避免进食,晨起食用苏打饼干有助于中和胃酸。家长需记录孩子呕吐与饮食的关联性。
呕吐时保持坐位或侧卧,避免平躺引发误吸。化疗后2小时内避免突然改变体位,起床时遵循"坐起30秒-站立30秒"原则,减轻前庭刺激。
通过正念冥想、音乐疗法缓解治疗焦虑,预期性呕吐可采用系统脱敏疗法。家长应避免在孩子面前表现过度担忧,建立积极治疗信念。
建议化疗期间穿着宽松衣物,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,每日监测体重变化。若呕吐物带血或持续24小时未缓解需立即就医。