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怀孕查出乳腺癌怎么办
病情描述:
我现在怀孕了,到医院做孕检的时候查出了乳腺癌,怀孕查出乳腺癌怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    怀孕查出乳腺癌可通过手术切除、化疗调整、内分泌治疗、靶向治疗等方式治疗。乳腺癌通常由激素水平变化、基因突变、乳腺组织异常、免疫功能下降等原因引起。

    1、手术切除

    根据孕期和肿瘤分期选择保乳手术或全乳切除,孕中期手术相对安全,需由产科与肿瘤科联合评估。

    2、化疗调整

    孕中期后可使用蒽环类等相对安全的化疗方案,需避开胎儿器官发育敏感期,密切监测母婴指标。

    3、内分泌治疗

    他莫昔芬等药物妊娠期禁用,分娩后可启动激素受体阳性患者的抗雌激素治疗,需考虑哺乳禁忌。

    4、靶向治疗

    HER-2阳性患者使用曲妥珠单抗可能影响胎儿心脏发育,通常建议分娩后开始靶向药物治疗。

    孕期乳腺癌治疗需多学科协作,优先保障母亲生命安全的同时尽量减少胎儿影响,建议选择有妊娠期肿瘤诊治经验的医疗团队,治疗期间加强营养支持与胎儿监护。

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