为什么拔牙后还是疼

Question

之前因为一个牙齿比较疼，拔完之后还是疼，为什么拔牙后还是疼？

Answer 1

拔牙后疼痛可能由术后炎症、干槽症、邻牙损伤或神经刺激等原因引起，通常可通过药物镇痛、局部护理、抗感染治疗或二次清创等方式缓解。

1. 术后炎症

拔牙创口周围组织出现正常炎症反应，表现为局部红肿热痛。建议冰敷患处，避免剧烈漱口，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。

2. 干槽症

血凝块脱落导致牙槽骨暴露，疼痛剧烈且放射至耳颞部。需就医进行创面清创，使用复方氯己定含漱液消毒，配合甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。

3. 邻牙损伤

操作中邻近牙齿牙周膜受挤压或隐裂，表现为叩击痛和咬合不适。需拍摄牙片排除折裂，轻度损伤可自行恢复，严重者需进行牙体治疗或固定。

4. 神经刺激

下牙槽神经或舌神经在拔除阻生齿时受牵拉，出现持续性麻木或刺痛。多数病例3-6个月自愈，急性期可用甲钴胺片营养神经，配合红外线理疗促进恢复。

术后24小时内避免刷牙漱口，选择温凉流质饮食，若疼痛持续超过3天或伴随发热肿胀需及时复诊。