总是脱肛怎么办

Question

之前一直觉得自己的肛门有异物，去检查说是脱肛了，但是最近脱肛的次数越来越多了，总是脱肛怎么办？

Answer 1

脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。

1、手法复位

轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位，清洁双手后轻柔推回脱出物，复位后卧床休息避免久蹲。该方法适用于早期可复性脱肛。

2、药物治疗

直肠黏膜充血水肿时需配合药物，常用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等栓剂，可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流。

3、硬化剂注射

对于反复脱垂的黏膜层脱肛，可在肛周注射聚桂醇等硬化剂促使组织纤维化固定。该治疗需由专业医生操作，可能引起局部硬结等反应。

4、手术治疗

重度直肠全层脱垂需行Altemeier术或Delorme术，通过切除冗余肠管或折叠缝合修复盆底。术后需预防感染并控制排便频率。

日常避免搬运重物及长时间如厕，增加膳食纤维摄入保持大便通畅，进行提肛运动增强盆底肌力，症状持续加重需及时肛肠科就诊。