为什么胆囊炎一到晚上就开始疼

Question

这些天我的胆囊一到晚上就开始疼，为什么胆囊炎一到晚上就开始疼？

Answer 1

胆囊炎夜间疼痛加重可能与胆汁淤积、体位改变、迷走神经兴奋、胆石嵌顿等因素有关。胆囊炎可通过解痉止痛、抗感染、利胆药物及手术治疗缓解。

1. 胆汁淤积

夜间空腹时间延长导致胆汁浓缩淤积，刺激胆囊壁引发疼痛。建议少量多餐避免空腹，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。

2. 体位改变

平卧位时胆囊位置抬高，可能加重结石或炎症刺激。睡眠时建议采取右侧卧位减轻压力，急性发作时可使用山莨菪碱注射液缓解痉挛。

3. 迷走神经兴奋

夜间迷走神经张力增高促使胆囊收缩，可能诱发胆绞痛。可遵医嘱使用硫酸阿托品片等抗胆碱药物，配合热敷腹部缓解症状。

4. 胆石嵌顿

胆囊结石夜间移动易卡在胆囊颈部，表现为右上腹持续性绞痛。需急诊行胆囊切除术或ERCP取石，可选用头孢哌酮舒巴坦进行抗感染治疗。

日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测病情变化，反复发作或持续疼痛应及时就医。