激素六项正常但出现不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫因素等原因引起,需结合生殖系统结构及功能综合评估。
激素水平正常但存在卵泡发育异常或黄体功能不足,可通过超声监测卵泡发育,必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素。
盆腔炎症或手术粘连可能导致输卵管阻塞,表现为下腹隐痛或月经异常,需行输卵管造影检查,严重者需腹腔镜手术疏通。
异位内膜组织影响受精卵着床,常伴有痛经和性交痛,可通过腹腔镜确诊,药物治疗选用戈舍瑞林、达那唑、孕三烯酮。
抗精子抗体等免疫异常会阻碍受精过程,需进行免疫学检测,治疗可采用免疫抑制剂如泼尼松、环孢素,或辅助生殖技术。
建议夫妻双方共同进行生育力评估,调整生活方式避免烟酒刺激,规律同房时间配合基础体温监测,必要时寻求生殖医学专科干预。