宫颈糜烂可能影响人工授精的成功率,主要与宫颈黏液异常、炎症反应、受精环境改变、操作难度增加等因素有关。
宫颈糜烂可能导致宫颈黏液分泌减少或性质改变,影响精子穿透。轻度糜烂可通过局部抗炎治疗改善,常用药物包括保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b栓。
合并感染的宫颈糜烂可能引发局部炎症因子释放,降低精子活力。需先控制感染,可选用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝胶、硝酸咪康唑栓等药物。
糜烂面出血或渗出物可能改变宫颈管酸碱度,干扰精子存活。中重度糜烂建议行冷冻胚胎移植或宫腔内人工授精,避开宫颈途径。
糜烂组织充血脆弱可能增加导管置入困难及出血风险。术前可考虑宫颈物理治疗,如射频消融或激光治疗。
建议人工授精前进行宫颈筛查,糜烂伴感染或出血者需先治疗,术后避免剧烈运动及性生活,定期复查宫颈恢复情况。