月经来之前腰痛可能与激素水平波动、盆腔充血、子宫收缩、子宫内膜异位症等因素有关。激素变化导致前列腺素分泌增加,引发疼痛;盆腔充血和子宫收缩进一步加重不适;子宫内膜异位症则属于病理性原因。
月经前雌激素和孕激素水平下降,刺激前列腺素分泌增多,导致子宫平滑肌收缩增强。可热敷腰部或遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物缓解疼痛。
经前期盆腔血管扩张充血,压迫腰骶部神经。建议避免久坐,适当活动促进血液循环,必要时遵医嘱服用血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸等中成药。
前列腺素作用下子宫收缩可能放射至腰部。可通过按摩腰骶部缓解,若疼痛严重需排查子宫腺肌症,医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。
可能与子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病有关,通常伴随经量异常、性交痛等症状。需通过妇科检查或超声确诊,医生可能开具地诺孕素、戈舍瑞林等药物或建议手术治疗。
经期前注意腰部保暖,避免剧烈运动,适量补充钙镁制剂有助于缓解肌肉紧张,持续严重疼痛需及时妇科就诊。