痛风为什么膝关节肿胀

Question

这两天发现我的关节有些疼痛，走的时候有些胀痛，就说是出现了突破，痛风为什么膝关节肿胀？

Answer 1

痛风引起的膝关节肿胀通常由尿酸结晶沉积、局部炎症反应、关节滑膜刺激及继发感染等原因引起，可通过抗炎镇痛、降尿酸治疗、关节腔穿刺及生活方式调整等方式缓解。

1. 尿酸结晶沉积

血尿酸水平过高导致单钠尿酸盐在关节内析出，刺激周围组织引发肿胀。需限制高嘌呤饮食，遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

2. 炎症反应

结晶激活免疫系统释放炎性介质，表现为关节红热肿痛。可短期使用秋水仙碱、依托考昔等抗炎药，配合冰敷缓解症状。

3. 滑膜刺激

尿酸盐直接损伤滑膜细胞导致滑液分泌异常。关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德可快速消肿，需由专科医生操作。

4. 继发感染

长期痛风石破溃可能合并细菌感染。需进行关节液培养，确诊后使用头孢曲松等抗生素治疗，严重者需手术清创。

急性期减少关节活动，每日饮水2000毫升以上，避免动物内脏等高嘌呤食物，定期监测血尿酸水平。