痛风为什么膝关节肿胀

Question

这两天发现我的关节有些疼痛，走的时候有些胀痛，就说是出现了突破，痛风为什么膝关节肿胀？

Answer 1

痛风导致膝关节肿胀可能由尿酸结晶沉积、关节炎症反应、滑膜增生、继发感染等原因引起，可通过抗炎镇痛、降尿酸治疗、关节腔穿刺、生活方式调整等方式缓解。

1、尿酸结晶沉积

血液中尿酸水平过高时，单钠尿酸盐结晶沉积在膝关节滑膜及周围组织，刺激关节引发肿胀。需限制高嘌呤食物摄入，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

2、关节炎症反应

尿酸盐结晶激活免疫系统释放炎症因子，导致关节红肿热痛。急性期可使用秋水仙碱、依托考昔等抗炎药物，配合冰敷缓解症状。

3、滑膜增生

长期反复发作可刺激滑膜增生肥厚，形成痛风石并加重关节肿胀。需长期控制血尿酸水平，严重时需关节镜清理术去除增生组织。

4、继发感染

痛风石破溃可能引发细菌感染，导致关节腔化脓性炎症。需进行关节液细菌培养，针对性使用抗生素如头孢曲松，必要时手术引流。

急性期减少关节活动，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。